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肺结节长到1cm需要多久
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河南省人民医院 李英 主任医师
1cm大小的肺结节有良性和恶性之分,主要分析如下:1、良性的肺结节:一般生长比较缓慢,在1cm大小。如果是炎症遗留的结节开始是1cm大小,基本上长期没有变化。如果是其他原因结节长到1cm大小,根据病情不一样,可以数月、数年不等;2、恶性的肺结节:数个毫米的小结节长到1cm需要的时间,对于恶性的肺结节时间也不同。有的人可以从数月可以长到1cm,有的人数年都不变化。由于肺结节中间的癌细胞的惰性和生长性不同,因此生长速度不同。一般正常速度的恶性肿瘤细胞从2-3mm长到1cm,大概需要接近2年的时间,个别长得快的肿瘤,可能只需要5-6个月,部分长得慢、比较惰性的结节可能5-10年,才长到1cm。由于不知道会加速生长和转移到其它地方的具体时间,因此一般在长到1cm之前,其危害性不大且转移的并不多,可以仔细的观察。在5mm以内的结节,0.5-1年复查一次,0.5-1cm的结节,可以3个月复查一次,超过1cm或达到1cm的结节,要密切的监视,随时准备手术。如果中间有空泡、密度不均匀,或者是短时间内快速长大、中间出现空洞且有毛刺、有血管的穿入,要马上做PET-CT、肿瘤七项、自身抗体和肿瘤标志物,如果认为是高风险,已经是快速增长的肺结节,要择期手术。手术之后,结节一般是属于Ⅰa期,术后不需要放化疗,继续密切观察即可。
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