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糖尿病的诊断标准及分型

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
糖尿病的诊断标准是具有糖尿病的症状,主要是三多一少的症状,多饮、多食、多尿、体重减轻,以及随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT试验2小时后的血糖≥11.1mmol/L,符合这些条件的患者考虑糖尿病的诊断。目前临床上,把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准之一,糖化血红蛋白反映过去3个月的平均血糖水平,目前将糖化血红蛋白≥6.5%的人群也认为是糖尿病。糖尿病是最常见的内分泌系统疾病,其分类分为以下几种类型:1、1型糖尿病:主要是由于胰岛素,绝对缺乏导致;2、2型糖尿病:从以胰岛素抵抗为主,伴有胰岛素分泌不足,到以胰岛素分泌不足为主,伴有胰岛素抵抗;3、特殊类型糖尿病:包括由于胰岛β细胞功能基因缺陷所致的成年型糖尿病,或者是由于胰岛素基因功能缺陷所致的如妖精貌综合征等。还包括由于胰腺炎、胰腺肿瘤或胰腺摘除术导致的糖尿病,以及长期使用糖皮质激素所引起的类固醇性糖尿病,以及其他内分泌代谢疾病,如胰高血糖素瘤、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等引起的糖尿病,都属于特殊类型糖尿病;4、妊娠期糖尿病:属于第四大类型。
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