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痛风对肾脏有哪些危害

参与医生

河南省中医院 孟庆良 主任医师
痛风最主要的原因就是尿酸增高,而尿酸过高直接会给肾脏造成危害。据统计,20%-25%的痛风病人有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变率几乎为百分之百。痛风的肾脏病变包含以下三种类型: 1、尿酸盐肾病,尿酸盐结晶沉积于肾组织可导致慢性间质性肾炎,使肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化,进而累及肾小球血管床,表现为肾小管浓缩功能下降、夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿、腰痛、水肿、高血压、晚期肾功能不全等; 2、尿酸性尿路结石,尿液中尿酸浓度增加并沉积形成尿路结石,此在痛风患者中总发生率为20%,且可能出现于痛风性关节炎发病之前,较小的结石呈沙粒状,随尿排出,可无感觉;较大者梗阻尿路引起肾绞痛、血尿、肾盂肾炎、肾盂积水等; 3、急性尿酸性肾病多见于继发性高尿酸血症,主要见于肿瘤放化疗后,血、尿尿酸突然明显升高,大量尿酸盐结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管,造成广泛的严重的尿路梗塞,患者表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭,尿中可见大量的尿酸盐结晶和红细胞。
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