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反流性食管炎中药有效吗

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首都医科大学附属北京中医医院 刘汶 主任医师
反流性食管炎可以用中药治疗,在治疗中,一般将反流性食管炎分为肝胃不和、肝胃郁热、痰浊闭阻、胃阴不足、脾胃虚弱、脾虚气滞、脾胃虚寒等分型,按照不同的分型进行。一般反流性食管炎首先有反流症状,如反酸、烧心、胸骨后灼热、疼痛、反食等,内镜下可以看到食管黏膜的充血、水肿,有的还有糜烂、溃疡,严重的甚至全周都会出现糜烂,甚至溃疡,食管黏膜可能出现瘢痕,食管狭窄,比较严重。如果做24h的pH监测,一般都提示酸的反流过多,西医会用质子泵抑制剂、促动力剂、黏膜保护剂等进行治疗。而中医根据病人的情况进行辨证施治,如果是肝气郁结,可以用疏肝和胃治疗。如果是肝胃郁热,可以用清肝和胃治疗。如果是痰浊闭阻,可以用理气化痰治疗。如果脾胃虚弱,就要健脾益气治疗。如果是胃阴不足,就要滋养胃阴治疗,所以反流性食管炎临床治疗需要分型治疗。
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