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多囊卵巢会癌变吗

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武汉大学中南医院 马玲 副主任医师
多囊卵巢指的是多囊卵巢综合征,本身不会出现癌变,但是长期不排卵或稀发排卵,可能会诱发子宫内膜癌,发生子宫内膜癌的风险会比正常女性高4倍以上。多囊卵巢综合征是伴随稀发排卵或无排卵,合并有雄激素水平增高,以及糖脂代谢紊乱的综合性征象,其中最主要的表现是稀发排卵或无排卵。这种频发或稀发主要是因为不排卵,而卵泡生长后,体内才会有孕激素的合成,孕激素合成能帮助子宫内膜由增生期转化为分泌期,增生期向分泌期的转化可以解除癌变的风险。如果子宫内膜长期处于增生,没有向分泌期转变,时间一长就会诱发子宫内膜癌。所以,多囊卵巢综合征自身没有癌变的风险,癌变的风险主要因为不排卵所诱导,子宫内膜长期处于增生状态,会增加子宫内膜癌的发生风险。孕激素每个月会使子宫内膜从增生期转化为分泌期,并且使用孕激素要达到足够长的时间,才会降低子宫内膜癌的风险。多囊卵巢综合征患者卵巢上的囊其实指的是卵泡,卵泡正常,所以多囊卵巢综合征患者的卵巢癌变风险并不高,和正常女性的风险一样。
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