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肝硬化患者恶心呕吐是怎么回事
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北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
肝硬化患者如果出现恶心、呕吐,应该明确原因再选择药物进行治疗。还要注意出现恶心、呕吐是否存在肝炎活动,也就是存在肝损伤、转氨酶或者胆红素升高,有可能是由于肝损伤存在出现消化道的症状,伴有恶心、呕吐或者食欲下降,要针对病因采取治疗措施,具体内容如下:1、病毒因素:假设引起肝硬化、肝炎活动的病因是病毒,如果是慢性乙肝或者是慢性丙肝,最主要的治疗措施是抗病毒治疗,抗病毒治疗之后,如果DNA或者RNA已经完全阴转,转氨酶等生化学指标会逐渐恢复正常,生化学恢复正常之后,引起相应的消化道症状,比如恶心、呕吐也会随之缓解;2、急性胃肠炎:如果患者没有肝生化学异常,肝脏功能相对较稳定,此时出现恶心、呕吐要注意是否有消化道、胃肠炎表现,比如进食的食物是否污染病毒或者细菌,引起急性胃肠炎症状。有些急性胃肠炎突出表现是恶心、呕吐,比如食物中毒、腹泻症状可能并不明显,要注意是否有这方面问题,可以采用对症处理,应用治疗恶心、呕吐的药物,比如胃复安,此种情况病情较简单,服用之后症状可能会逐渐缓解。
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