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癌症骨转移症状特点

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中国科学院大学附属肿瘤医院 金谷 副主任医师
骨转移临床症状特点如下: 1、长骨转移:更多表现局限性或弥漫性疼痛,扁骨特别脊柱和椎体骨转移更多表现为放射状疼痛,范围较广泛。因为脊柱神经根支配区域存在交叉,所以呈现弥漫性,定位较困难。癌症骨转移早期会表现为静息痛,其为癌症骨转移较明确特点,与其它关节炎、风湿性疾病引起疼痛存在区别; 2、疼痛:随疾病进展会可能会加重,常规药物不能控制疼痛。承重骨例如下肢骨骼、脊柱骨骼等,随行走负重后疼痛加重,提示出现骨折。所以影像学如果出现明确溶骨性病变伴有负重后疼痛,要高度警惕骨折风险; 3、多发骨转移:多发骨转移可形成高钙血症,要紧急处理危及生命的表现; 4、病理性骨折:如果发生在四肢,患者不能行走,疼痛较为明显,明显影响患者生活质量。如果侵犯脊柱会压迫脊髓,高位脊柱压迫脊髓时会出现截瘫,例如大小便失禁、下肢不能运动等。患者生活质量较差,而且影响患者心情,不利于后续治疗推进。所以出现明确溶骨性病变伴有负重后疼痛患者,可能会需要早期外科干预。
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