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银屑病的鉴别诊断
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北京中医药大学东直门医院 李玲玲 主任医师
银屑病可以发生在人体的各个部位,头皮、外耳、外阴等部位都会出现,银屑病一般多以浸润性、肥厚的红色斑疹为主要临床表现,在红色斑块之上会有堆积较厚的白色鳞屑;这种鳞屑用玻璃片刮除之后,会像雪花一样可以脱落;而在鳞屑之下可以看到保鲜膜一样的薄膜,刮除薄膜可以看到点状出血,所以薄膜现象、点状出血、白色脱屑和浸润性红斑是银屑病较为突出的特点。并且银屑病的患者有时会感到瘙痒,也有的患者瘙痒不明显,临床上主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别。
慢性湿疹多由急性湿疹发展导致,患者在早期会有渗出的水泡对称性出现的情况,而且瘙痒会较为明显。到后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。
玫瑰糠疹多发生在人体躯干部和四肢近端,即四肢和躯干相连接的部位,包括大腿、上肢腋下和上臂。患者会出现淡红色的糠皮状鳞屑,瘙痒不明显,多有自愈性。
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