不吃吡嗪酰胺，结核是可以好的。吡嗪酰胺只是治疗结核的药物之一，结核有许多药物可以选择，通常用的有利福平、异烟肼，还有其他的很多种药物，要根据具体情况来具体分析，不能单纯认为一种药就对抗结核有效果。抗结核往往不是用一种药，而且是要用多种药，如三联、四联，也就是三种药或者是四种药一起用，因此不要把治疗结核好不好归结在一种药物身上。可以去医院经过医生的指导，具体的情况来具体分析。所以不吃吡嗪酰胺，不是结核能不能治好的关键，而是能不能遵从医生的指导正确、全程、有效、定期复查来进行结核的系统治疗，才是治疗的关键，和某一种药物能不能吃关系不大，因此希望能去医院找医生进行具体治疗。