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月经不停是什么原因
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首都医科大学北京妇产医院 张淞文 主任医师
女性正常的月经周期应该是30天左右。所谓月经周期规律就是有规律的,比如有的人月经周期是28天就老是28天,32天老是32天,提前或者错后7天之内只要有规律,都叫月经周期规律,但是经期一般不应该超过7天,如果月经经期超过7天淋漓不止,称为月经不止,原因如下:
1、考虑有无器质性病变,需要做B超检查。有的是有子宫内膜息肉,也有的是有黏膜下子宫肌瘤,B超可以看得比较清楚。B超检查子宫内膜偏厚,大于1cm,有异常的回声,如高回声、低回声,黏膜下肌瘤也有异常回声,是器质性的问题;
2、如果B超检查没有问题,内膜小于1cm,回声均匀,考虑功能性的问题,即卵巢排卵不好,引起黄体功能不足导致子宫内膜不规则脱落。如果女性排卵比较好,是两次月经中期排卵,排卵以后卵巢会分泌大量的雌孕激素,孕激素有保护子宫内膜的作用,雌激素让子宫内膜增生,两者配合,使子宫内膜无不规则出血,没有脱落。如果排卵不好,孕激素不足,就没有保护子宫内膜的作用,子宫内膜会不规则脱落,不规则出血,进而导致月经不止。有的人是经前出血,有的人是经后淋漓不止的出血,经前出血称为黄体功能发育不全,经后出血称为黄体萎缩不全。如果做B超排除了内膜病变,如果是功能性问题,需要在月经期间的2-4天,抽血查激素六项,包括雌激素、孕激素、两个垂体激素、雄激素、泌乳素,了解卵巢的情况,一般是用黄体酮止血,调节月经。
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