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老是胃疼怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 李雅君 主任医师
胃疼是常见问题,儿童、青年人、老年人可能都会出现胃疼,胃疼即上腹胸口窝位置疼痛。若出现剧烈疼痛,应排除有无心肌梗塞、夹层动脉瘤、胰腺炎等。如此类问题排除,应排除胃部本身疾病,如胃炎、反流食管炎、溃疡病等,这些都可引发胃疼。除此之外,还应排除有无胆石症、肾结石,以及宫外孕等妇科急症。疼痛表现于胃,但实际可能代表整体问题。全身系统疾病,比如糖尿病酮症,也可引发腹痛。如排除上述问题,胃疼呈慢性,有时隐隐作痛,或自觉烧心,则可能是胃本身问题。
急症通过任何方法都无法缓解时,需及时就医。若呈隐隐作痛或烧心、反酸,或饥饿疼、饭后疼,需由医生明确是否胃部本身存在疾病。需至消化科完善大便常规检查,明确有无大便出血,完善胃镜检查明确病因。饮食不良时,可出现一过性胃痉挛,此为功能性疼痛,无需特殊处理。此外,不排除抑郁情况引起躯体问题,自觉胃疼,实际检查未见明显异常,可至精神科完善精神心理评分,明确有无抑郁、焦虑,有无全身其它疾病,或者突发事件刺激导致的功能性胃疼。
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