肚脐下疼痛，即小腹疼痛的原因，可能有以下几点：一、小肠病变：1、功能性疾病：即自主神经功能紊乱所引起的肠功能紊乱，是最常见引起小腹疼痛的原因。正常人的小肠存在节律性收缩，频率可能是3-5次/分，当肠功能紊乱时，小肠可能失去节律习惯收缩，有时候可能存在痉挛性收缩、快速收缩，频率为7-8次/分时，可能引起小腹疼痛；2、器质性疾病：比如小肠存在某些炎性疾病，比如肠结核、克罗恩病，小肠内肿瘤性疾病，如小肠间质瘤、淋巴瘤、腺癌等，也可能引起小腹疼痛。二、乙状结肠和直肠病变：该疾病也可能引起患者发生小腹疼痛，比如常见的有溃疡性结肠炎，该疾病可引起小腹疼痛，还有直肠肿瘤、乙状结肠肿瘤，有时也可能刺激患者的肠壁神经而引起内脏性疼痛，表现为小腹疼痛。三、盆腔其它器官病变：比如膀胱病变，患者的膀胱存在炎症、肿瘤，男性前列腺、精囊腺存在炎症、肿瘤时，也可能引起小腹疼痛。女性的卵巢、输卵管、子宫存在炎症、肿瘤等疾病，均可能引起小腹疼痛。