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肝硬化全身痒如何治
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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
如果为病毒性肝炎所导致,需要进行抗病毒治疗,如果是原发性胆汁性肝硬化,除保肝、护肝治疗外,还需要使用特殊的免疫抑制剂,以抑制免疫功能的异常,从而治疗肝脏疾病、改善肝脏功能,减轻胆汁酸盐在皮肤神经末梢的沉积。部分缓解症状的药物,如炉甘石洗剂、尿素软膏等,可以在一定程度上缓解瘙痒症状,但患者仍需要治疗肝脏疾病本身,才能够使瘙痒得到彻底缓解。部分肝硬化患者可以出现全身瘙痒症状,表现为四肢、躯干部皮肤的顽固性瘙痒,此类瘙痒通常与肝脏功能恶化有关,尤其是肝内的胆汁淤积。如果胆红素、胆汁酸盐等胆汁成分,在肝脏内部大量淤积,尤其是胆汁酸盐,可以随着血液循环沉积在皮肤在神经末梢,进而刺激神经末梢产生顽固性瘙痒。此时瘙痒通常不能通过某种治疗瘙痒的药物得以快速缓解,需要从根本方面治疗肝脏疾病,尤其导致肝硬化的疾病基础。
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