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肾上腺功能减退表现

参与医生

烟台毓璜顶医院 于晓 主任医师
肾上腺皮质功能减退可以分为原发性和继发性两种类型。原发性又称艾迪森病,患者90%以上的肾上腺是由于自身免疫或者结核等病因而遭到破坏。继发性是由于垂体或者下丘脑病变引起促肾上腺皮质激素不足,该病可以危及生命,需要引起高度重视,日常预防及诊治非常关键,采用适量糖皮质激素替代治疗,可以有效改善患者生活质量。 通常肾上腺皮质功能减退的症状出现比较缓慢,而且没有明显特异性,所以对于伴有合并症的病人而言,更加无法轻易地察觉。患者一旦处于应激状态,比如患者出现严重感染、外伤,手术将会诱发肾上腺危象,可以出现一系列症状,导致意识丧失,发生致死性休克,患者常规采用激素替代治疗,并需要终身用药。对于结核活动期的病人,同时还需要抗痨治疗。对于自身免疫性疾病所导致的肾上腺皮质功能减退,要针对原发病做治疗,糖皮质激素应该尽可能地使用个体化药量,确保疗效的同时要避免造成骨质疏松、发生心血管风险。 肾上腺皮质功能减退由于无法根治,所以病人应该终身用药,调整激素非常麻烦,所以病人需要定期到医院做皮质醇和电解质检查,以调整用药。
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