对于肾痛的症状和表现，不同的疾病表现有所区别，肾脏疼痛往往是炎症、结石、出血或者积水造成的，主要情况如下：1、炎症：如果是炎症造成的，最常见的就是泌尿系统感染，腰部可以出现疼痛或者叩击痛，体温可以出现升高，排尿可以出现尿频、尿急、尿痛的症状。体温可以达到38.5℃，甚至39℃以上，做尿液和血液检查以及影像学检查，有助于鉴别诊断；2、结石：如果是结石造成的，说明结石发生了感染、出血，如果结石不活动，也不可能形成疼痛；3、出血：出血造成的肾脏疼痛有可能出血量比较大，形成了血凝块堵塞在输尿管和肾脏的连接部位，造成了肾脏的绞疼，这时候尿液中可能有红细胞或者血尿的出现；4、积水：而肾脏积水引起的疼痛往往是胀痛，说明肾脏积水已经很严重，增大到在体表有可能摸到相应的包块，做彩超可以发现。如果肾脏积水不是很多，引起疼痛，可能伴发了肾脏积水的感染，这需要做相应的检查，来进行鉴别诊断。当然不排除肾周性感染引起的肾疼，这往往是全身性感染的表现，需要做相应的影像学来检查，来进行鉴别诊断，以利于临床治疗。