白带稀薄如水且有异味，多由于阴道炎症引起，这种白带变化最多见于细菌性阴道炎。细菌性阴道炎不是由一种病原菌引起，是由多种病原菌共同作用的结果，使阴道内菌群发生改变而导致阴道炎症，发病原因尚不明确。可能存在一些诱因，如有多个性伴侣或者同房频繁。部分女性过于清洁，长期使用含有药物的液体灌洗阴道，或者过分清洗外阴、阴道，也会导致阴道内菌群发生改变而引起细菌性阴道炎；部分长期吸烟的女性也容易得细菌性阴道炎。患者白带如水，且有异味时，应该及时到医院检查，不要自行用药。许多阴道炎症刚开始都会有水样白带，需要做白带常规检查确定用药类型。