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判断前列腺癌指标

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 李青 主任医师
判断前列腺癌的指标,在临床中包括实验室检查、影像学检查和穿刺活检,这3个呈相辅相成关系。具体如下:1、实验室检查:如前列腺特异抗原,包括PSA 、FPSA与TPSA的比值,这是临床中的体检筛查指标。若此指标提示有前列腺癌,一般接下来要进行影像学检查;2、影像学检查:主要以核磁共振为诊断手段,核磁共振能使前列腺腺体暴露在影像学镜头前,可以发现是否有前列腺组织的占位、是否有包块;3、局部指诊:局部指诊有一定的参考意义,虽以前作为一个客观且主要的指标,但现在不作为一个主要的诊断手段;4、穿刺活检:如果影像学和实验室检查,强烈提示有前列腺癌,则需进行前列腺穿刺活检。包括有6针、12针和饱和穿刺,有经直肠的和经会阴两种。但经过临床统计二者无统计学差异,即采用哪种方法都可以。如果一旦活检证实有前列腺癌,则需进行相应治疗。如果证实有前列腺癌,还可以做骨扫描,查看全身是否有骨转移可能。前列腺癌的诊断手段基本包括以上4种,如果上述指标提示有前列腺癌,则需做正规、有效的治疗。
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