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肾炎用激素能治好吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
有一部分肾炎病人应用激素后可以痊愈。肾炎的主要临床症状是血尿、蛋白尿、水肿和高血压,一部分病人会有肾功能不全的表现。通常根据病人的尿蛋白量决定如何治疗,如果尿蛋白量较少,则可以使用ACEI、ARB治疗。如果尿蛋白量>1g/d,则需要应用激素治疗。如果病人的尿蛋白量进一步升高,或者对激素的反应性较差,则需要加上免疫抑制剂。经过积极地治疗以后,有一部分病人的尿蛋白可以转阴,另外一部分病人虽然不能完全转阴,但是尿蛋白水平也可以降到0.5g/d以下,这时通常属于临床治愈。但是有相当一部分病人应用激素的效果较差,并且可能会出现激素的副作用,所以这时除了给病人应用激素以外,还要警惕激素的副作用,如骨质疏松等。
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