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食管癌术后吻合口瘘的临床表现
- 食管癌术后吻合口瘘的临床表现
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济南市中心医院 张志平 副主任医师
吻合口瘘是食管癌术后的常见并发症,死亡率相对较高,术后出现高热、胸闷、喘憋等症状,及早进行胸片检查、胸部CT检查,进一步明确吻合口瘘的可能性。高度怀疑吻合口瘘者,尽早行胸腔闭式引流,引流出暗红色、浑浊的胸腔积液,尤其胸片提示胸腔积液、气胸时,可以确定为吻合口瘘。应及时充分引流,同时加强静脉营养,更换高级抗生素抗感染治疗。随医学进展,常见吻合口瘘的形式发生改变,以线样吻合口瘘相对多见,临床症状不明显,仅表现为发烧、血象高,胸片检查无任何征象。
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