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腰椎间盘突出症能治好吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症能治好。腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性改变,腰椎间盘突出压迫神经根,引起的腰痛、下肢疼痛、麻木和功能障碍。腰椎间盘突出症出现这种神经症状之后,可以选择卧床休息,进行保守治疗,遵医嘱口服神经营养药物、非甾体消炎止痛药,缓解疼痛。口服中药能够活血化瘀、消肿止痛、减轻神经根的水肿。如果保守治疗三个月到半年,这种疼痛依然不能够缓解,严重地影响工作和生活,则可以选择手术治疗。手术治疗首先选择的是微创手术,无论是在侧方还是后方,在椎间孔镜下能够切除突出的腰椎间盘,能解除突出的腰椎间盘对神经根的压迫,就能够解除腰椎间盘受压所引起的一系列的症状和体征。微创手术是最佳选择,但是也不是唯一的选择,因为有的腰椎间盘突出症同时合并了椎管狭窄,这种情况下,单纯的微创手术未必能够解除椎管狭窄所引起的症状。另外,腰椎微创手术也有不足,即存在复发的可能性,因为微创手术只是切除了突出的腰椎间盘组织,而正常的腰椎间盘组织没有切除,所以就存在复发的可能性。当然微创手术与开放手术比,有非常好的优越性,它和开放手术一样,只是切除了脱出的椎间盘,没有切除正常的椎间盘。而融合手术比较大,把所有的椎间盘都切除,所以已经不存在腰椎间盘,就不存在复发的可能,但是融合手术会加重邻近腰椎间盘的退变。所以尽管微创手术有不足,但腰椎间盘突出症最好的治疗方法还是选择微创手术治疗。
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