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喝水少尿多是什么原因

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
喝水多而尿液少,需要区分不同的情况,有可能是疾病状态也有可能是生理状态。生理状态常见于极度饥渴的人,也就是出现大量的出汗或剧烈运动以后,体内处于缺水状态。这个时候喝水多,补充体内缺失的水分而形成的尿液不多,是正常的机体的需要量,是一种正常的反应,而不是疾病。当外界温度比较高时,特别是炎热的夏季,从皮肤挥发的水分以及通过呼吸道挥发的水分比较多,病人可能出现严重的口渴,正常人也可能出现,喝入大量的水分来补充这部分丧失的水分,尿液同样可以出现减少。这种状态下不管是正常人,还是病人都是正常的反应,不需要特别关注。如果排除了以上的情况,病人出现了喝水多而尿少,说明肾脏排泄尿液出现了异常,最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病。心脏疾病出现了心力衰竭,而肾脏疾病出现了严重的肾病综合征或者肾功能不全。这两种情况都是肾脏的灌注水平不行,肾脏肾小球基底膜通透性出现了异常,水分不能充分排除体外。心脏疾病同时可以存在肾脏肾前性灌注不足,或者是血液在血管内淤积造成了水肿的情况,这是一种病态。这个时候就需要积极对症治疗,减少水分的摄入,使用药物来促进尿液的排泄。
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