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想尿尿却尿不出来怎么回事
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
对于有尿意却尿不出来,临床上常见于以下2大类疾病:1、前列腺增生症:属于男性最为多见的情况,由于男性长期受雄激素刺激,从而导致前列腺细胞增生,体积变大,压迫前列腺部尿道,由于物理性压迫造成有尿意却无法尿出情况。临床中通常小腹部位可触及胀大膀胱,应首先进行导尿以防肾功能不全,其次进行前列腺评估,必要时还需进行前列腺微创手术进行治疗;2、膀胱炎、膀胱过动症:为女性常见的原因,此种情况有尿意并非真正膀胱中有尿,而是由于如炎症及膀胱过动症等导致膀胱内容量感受器被激活,所以患者稍有尿便难以憋住,伴尿急、尿频、夜尿,甚至急迫性尿失禁症状。明确诊断后可用有效抗生素或加用M受体阻断剂,具体需根据患者年龄选择用药。此外倘若明确原来仅为成滴排尿,不应再加用M受体阻滞剂,而需使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物进行治疗。
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