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重型再障怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 李燕郴 副主任医师
重型再障可依据患者情况,予以抗人胸腺球蛋白、异基因造血干细胞移植等。重型再障属于血液科急重症,多表现为全血细胞严重减少,中性粒细胞低于0.5×10^9/L,血红蛋白低于60×10^9/L,血小板小于20×10^9/L,属于重型再生障碍性贫血。重型再生障性贫血患者往往临床症状比较重,比如白细胞重度减少,可引起感染,很多患者可出现严重感染、持续高热,血小板很低引起严重皮肤黏膜出血、贫血、面色苍白、乏力等症状。 一般起效慢的药物不能迅速改善患者情况,对于适合患者,还是考虑抗人胸腺球蛋白加上环孢菌素A免疫抑制治疗,治疗以后70%-80%可以获得比较好缓解,甚至有接近半数患者可以获得完全缓解,也就是血象能够达到正常水平。对条件适合人群,即年龄小于40岁有同胞相合供者患者,做异基因造血干细胞移植治疗,也是治疗重型再障很有效的方法。
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