服用硝苯地平控释片出现心跳快的状况，考虑联合使用降低心率的药，或者直接换用其他的降压药。服用硝苯地平控释片降压，确实会有一部分患者会出现反射性心跳加快，这时第一种选择是联合使用降低心率的药物，比如β受体阻断剂，美托洛尔、富马酸比索洛尔等，这类药物既是降压药，同时可降低患者心率，使用时一定要同时监测患者心率。服用硝苯地平控释片心跳快时，也可以考虑直接换药，可以直接采用其他类型的降压药物，比如沙坦类降压药，典型的如替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。沙坦类降压药物属于血管紧张素受体拮抗剂，作用机制主要是抑制血管紧张素Ⅱ与细胞膜上受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管效应，从而利于血管舒张，达到扩张外周血管、降低外周阻力、降低血压的作用。同时还是激活缓激肽、一氧化氮的途径，产生舒张血管、降低血压、抑制心血管作用，有助于高血压和心力衰竭等疾病的治疗。此外沙坦类降压药能够有效保护患者肾脏，减轻肾脏对于药物的代谢负担。沙坦类降压药可以有效降低血压，保护心脏和肾脏，拮抗血管紧张素可以让患者血管舒张，通过外周血管的舒张起到降压作用，没有额外其他作用影响患者心率。因此，服用这个药物基本对患者心率没有影响。