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子宫肌瘤手术前做什么检查

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北京大学人民医院 王悦 主任医师
如果切除子宫或者切除肌瘤,需要做一系列的检查,不仅妇科大夫要检查,患者也要麻醉,患者是否有麻醉意外的可能,患者要冒一定的风险,各个器官的检查是很必须的。 一般需要做血常规、尿常规,看是否有感染的情况,是否泌尿系炎症,也要了解血型,因为有时需要输血,还需要做生化。 生化是比较常查的,包括血糖、血脂以及肝肾功能,因为麻药要经肝肾代谢,一些抗生素也要经肝肾代谢,如果肝肾异常也不能做。此外,要做妇科彩超,了解肌瘤的位置、大小,充分了解才能有的放矢; 还需检查心肺功能,包括心电图、胸片;还有一项特殊检查是要做宫颈的防癌涂片,包括TCT,甚至TCT加HPV,有一些宫颈病变是癌前病变,需要治疗、切除。 如果本来要切肌瘤,宫颈也有病变,是否需要改为切子宫,要考虑到是否需先把癌前病变解决。其它的检查包括凝血等术前的传染病,传染病检查不仅是对患者本人负责,也对其他的患者负责,因为器械是反复征用的。
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