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黄斑前膜如何确诊
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首都医科大学附属北京友谊医院 高立新 主任医师
当出现黄斑前膜的时候,患者会感觉到视力有影响。盯细微的结构的时候,会有视物变形的改变,比如那种细小的格线,会发现在某一个中心点、某一些地方可以出现线条的扭曲、变形。当有这种情况的时候,需要到眼科去检查。现在眼科检查的手段,一是通过散瞳,检查眼底能不能直观的发现黄斑部分的改变。黄斑前膜在不同的分期,早期最先出现有一些薄的、皱的玻璃纸一样改变,也可能开始出现一些比较浑浊的纤维膜化的改变,可以拉的后级部黄斑周围的血管扭曲、变形。现在比较重要的一个手段也是近些年发展出来的,就是眼底OCT检查,一种通过视网膜扫描,可以把黄斑前膜的形态、厚度、牵拉的程度都可以表现出来,这是诊断的比较重要的手段。严重的时候,通过眼底造影也可以看到,由于拉的血管扭曲变形,可能造成小血管的扭曲、渗漏,这些都可作为诊断标准。一旦出现黄斑前膜,随着他的进展中心视力会不断的下降。这时候的治疗只有采取玻璃体视网膜手术来治疗,通过做玻璃体手术进去一些显微的器械,最终把这层膜从正常的视网膜进行分离,完全有撕掉,来恢复正常的视网膜的形态,达到改善视功能、提升视力的目标。
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