如果进行胸片检查发现心影增大，很有可能是各种原因导致的心脏扩大。这个时候要进一步进行心脏超声检查，明确是否有心脏扩大的情况。在临床中如果出现心脏扩大，有以下几个原因可以导致：1、高血压：高血压的患者容易出现左心扩大的情况，因为高血压的压力升高，就会加重心脏的压力负荷。心脏压力负荷增高，久而久之会引起室壁、室间隔增厚。如果没有及时控制好血压，就会导致左心系统扩大，进行胸片检查就会表现为心影增大；2、瓣膜病：瓣膜病也可以导致心影增大，比如二尖瓣大量反流、主动脉瓣瓣膜狭窄，都会引起心脏出现心影增大的情况。这时可以通过心脏超声检查明确是否有瓣膜病，如果瓣膜病的诊断明确，要进一步到心外科门诊就诊，必要的时候进行瓣膜修复或瓣膜置换手术；3、心肌病：一些心肌病也会导致心影增大，包括扩张型心肌病、缺血性心肌病，进行胸片检查时也会发现心影增大的情况。