结肠癌手术以后通常根据术后的病理检查结果判断结肠癌患者是不是要进行化疗，通常术后病理诊断为Ⅰ期的患者，可以无需化疗。Ⅱ期的病人，如果是高危Ⅱ期，可能会建议做术后化疗。Ⅲ期的病人，通常也建议做术后化疗，化疗的疗程为半年。Ⅳ期的患者就是无论做过手术，还是没做手术，都需要进行化疗。所谓Ⅱ期高危患者包括包括以下几种：第一就是T4期的病人，第二是肿瘤分化程度比较差的病人，还有是手术后病理提示肿瘤周围浸润或者是神经侵犯的患者，检测淋巴结不超过12枚，手术当中切缘可疑阳性，或者是手术当中病人有梗阻或者是肿瘤穿孔，这些都是Ⅱ期的高危因素。像这一类患者，手术以后建议做辅助的化疗。