小瞳孔白内障，是白内障手术中一类比较特殊、复杂的病例。产生小瞳孔白内障的原因,一般分为生理性和病理性两大类。生理性的小瞳孔白内障主要是全身检查，没有特殊的其他疾病，只是患者对术前的散瞳药反应不够灵敏，经过用药之后，在一定时间内达不到术者需要的瞳孔直径大小，如小于4mm；另外一部分是病理性的，如患者有糖尿病或青光眼术后、虹膜睫状体炎、色素膜炎以及做过内眼手术的患者，在病理过程中，会造成虹膜和晶体的广泛后粘连，导致在术前应用散瞳药物时，瞳孔不能充分散大，瞳孔是比较小的状态，就是所谓的小瞳孔白内障。