严格来讲这是两个不同层面的概念，好像关公战秦琼一样。所谓开颌实际上指的是牙齿上下之间没有咬合，而骨性错颌主要指的是骨骼的一些问题。如果一定要把这两者进行关系的分类，开颌应该属于骨性错颌其中的一类。如果开颌的原因是由于后牙高度过高或前牙高度过低，可以称之为牙性的开颌；如果开颌的原因是由于生殖发育过多，面下1/3过短，属于骨性错颌其中一类垂直向的分类。总之开颌属于骨性错颌其中的一类，这是第一个；第二个，开颌实际上是矫治中比较疑难的问题，因为开颌是随着下颌骨垂直向生长持续存在的。下颌骨前后向可能要长到18岁就不长了，宽度大概长到13-14岁也基本上停止了，但是下颌骨的垂直向即脸长可能要一直要长到23岁或25岁，所以开颌最好是等到20多岁以后再进行矫治。