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慢粒白血病慢性期怎么治疗

参与医生

河南省肿瘤医院 张龑莉 主任医师
慢粒白血病慢性期的治疗首先跟严重的评分有关,开始得病的时候,通过年龄、脾脏的大小、血小板的数量和外周血里边原始粒细胞数量,这些数值,根据一个复杂的公式计算出来,到底是低危的、中危的,还是高危的,去区分选择一代的靶向药还是选择二代的靶向药。如果低危的可以选择一代的靶向药,中高危的建议选择二代的靶向药。也可以根据停药的需求,如果是年轻人,有生育的需求或者是儿童,可以选择二代的药比较强效一些,但是对年龄大的患者,可以选择一代的药,另外根据同时有哪些合并症,是不是有高血压、糖尿病、肝脏的疾病、肺部的疾病,根据不同的病症,然后去选择不同的药物,因为不同的药物和这些病相对有些冲突,还要考虑同时服用的哪些药物,因为这些药物和靶向药会有相互的影响。再有就是根据药的价格,因为国产药和进口药的价格有一些差异,根据经济状况去选择不同的靶向药,原则上如果是低危的,经济条件比较差,合并症又比较多,可以选择一代药。如果是中高危的,经济条件又比较好,又没有什么并发症,可以选择二代药。当然个别人也可以选择造血干细胞移植,但是造血干细胞移植,现在国外和国内的指南都已经不作为一线的选择,得到加速急变期,或者是对靶向药已经耐药的这些人,可能选择造血干细胞移植。
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