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焦虑的躯体化症状表现
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上海市第十人民医院 申远 主任医师
焦虑的生理反应是植物神经系统的过度激活。植物神经系统过度激活在远古时代是防御用的,在我们紧张的时候才能够跟狮子、老虎打仗,或者最快的逃离现场。现在我们已无此类应激源,但我们依然保存了焦虑反应,为了能够适应挑战。如果焦虑反应过头,也会让我们产生不舒服。大家想一下,我们在防御或者战斗时,会有什么反应?心跳加快,血压升高,血液会集中到脑和骨骼肌里,血糖增高,糖皮质激素增加,呼吸急促,瞳孔放大,这些都是焦虑患者会出现的一些具体反应。那么焦虑症患者最常见的主诉是什么?50%以上的焦虑症患者会有心血管系统的不舒服,大部分患者表示心慌,或者心脏咚咚地跳,甚至早搏;还有一些患者会有呼吸系统的问题,比如喘不过气,觉得气很短;或者尿频,原来可能三个小时上一次厕所,现在两个小时、半小时就要上一次厕所,还有汗多、头晕等消化系统的问题;大部分焦虑症患者大便次数频繁,一天要上五六次厕所,大便不成形等等,这些均为焦虑患者常见的躯体症状。
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