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血管损伤的症状

参与医生

重庆市第四人民医院 黄光斌 主任医师
血管损伤的症状主要包括局部症状和全身症状。局部症状如果是开放性损伤,容易被发现,主要表现为喷射性出血或者活动性涌血,一般提示大的动脉或者静脉损伤。如果是闭合性损伤,局部有肿块,且还是搏动性的肿块,也高度提示有血管损伤存在。全身症状主要是由于血管损伤,失血导致的表现,这种主要在胸腹腔内,胸腔内的血管损伤,导致大量血胸,腹腔内的血管损伤,导致血液大量留失在腹腔内,出现失血性休克表现。有一类比较隐匿,骨盆骨折伴随血管的损伤,失血留在腹膜后间隙,这个时候可能没有血腹表现,也可能有明显休克,这类患者也要高度怀疑。部分患者血管完全损伤,比如腹主动脉损伤之后发生动脉夹层,则表现为剧烈胸痛、腹痛,有的患者甚至表现为远处血供障碍,这类也要注意。还有血管损伤,最主要注意其损伤以远,或者远处供血部位的缺血表现,是血管损伤最主要的体征,比如腘血管损伤,在下肢表现为皮肤苍白、发凉、皮温降低、患者感觉障碍、足背动脉或者胫后动脉不能扪及搏动。
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