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宫外孕一个月怎么打掉

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
如果确定是宫外孕,无论你是怀了1个月还是2个月,通过一般的人流的方式,或者是药流的方式,肯定都是打不掉的,具体的治疗一般分为两种,一种是手术治疗,一种是保守治疗。什么时候选择手术,什么时候选择保守,这个有非常明确的适应证,具体如下:1、保守治疗:保守治疗按照医学上面的规范的要求,血HCG要<2000IU/L,宫外孕的包块要小于3cm,然后要没有急腹症,就是盆腔没有大量的积血这种情况,病人的生命体征比较稳定,也没有药物治疗的禁忌,就可以采取保守治疗。保守治疗要和患者说清楚,虽然不用做手术,但是有保守治疗失败的风险,如果保守治疗成功不了,可能需要做手术,这个需要提前知情理解;2、手术治疗:除开这种情况,如果血βHCG很高,包块很大,或者患者来的时候就是急诊来的,已经有了盆腹腔积血的情况,有里急后重这种肛门坠胀感,此时就不谈保守治疗,这种或者是活的宫外孕,就是输卵管上面已经看到了卵黄囊,甚至心跳都已经看得到了,这种情况肯定是做手术,做手术现在基本上都是通过腹腔镜微创手术,结合自身的要求去选择是否保留输卵管。还要注意本身管腔炎症重不重,被妊娠物破坏的是否严重,来决定是做切开取胚,还是做输尿管的切除。
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