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激素过敏性皮炎治疗
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成都医学院第一附属医院 宋黎 副主任医师
激素过敏表现为原有的皮炎不仅没有消退,反而有加重的情况。在这种情况下,要停用外用激素,在根据皮肤的状态选择不同的治疗。急性期可以湿敷、冷喷,使用口服的抗组胺药或者糖皮质激素。在慢性期的时候,可以使用钙调磷酸酶抑制剂,也可以口服抗组胺药或者糖皮质激素,临床上主要是根据不同的皮损期进行不同的治疗。
外用的糖皮质激素在中国属于非处方药物,患者非常容易获得,属于抗炎药物,可以广泛用于皮肤科。外用的糖皮质激素是治疗的药物,同时也有一定的致敏性,大约有0.2%-6%的外用激素软膏可能产生过敏性皮炎。通过斑贴试验以及分子模型的检测,将外用的激素大概分为非甲基化、非乳化的外用激素,比如氢化可的松;有乳化的外用激素,比如哈西奈德、曲安奈德;既有甲基化,又有乳化的外用激素如倍他米松、糠酸莫米松等,这类最容易引起比较严重的激素过敏。
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