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什么是原发性胆总管结石

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郴州市第一人民医院 于毅 副主任医师
胆囊管结石分为原发性跟继发性的两种。原发性胆总管结石主要是指由于患者胆汁的成分,或者先天性的解剖变异,或者幼年的时候胆道蛔虫,导致患者形成一种原发于胆总管内的结石。这种结石的性质一般来说质地比较脆、比较软、比较松散,以黑色为主。而继发性胆总管结石,主要是指结石由胆囊坠入胆总管引起的,这种结石往往硬度比较硬,颜色往往是黄色的,是胆固醇性质的结石。原发性胆总管结石是胆色素性的结石。随着生活水平的提高,原发性胆总管结石相对来说在临床已经越来越少了。多见于经济稍微落后一点,或者年龄偏大的患者。这种原发性胆总管结石的危害主要是,有的时候结石如果卡住胆总管下段,可能会引起患者黄疸、发烧,严重者会有生命危险。我们医院每年接诊很多这种病人,从下级医院转诊过来的往往是高龄患者,70-80多岁的合并高血压、心脏病等疾病,一过来的时候可能就是剧烈高烧,可能血压都维持不住了,这大概是这个疾病的一个现状。
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