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手腕粉碎性骨折严重吗
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石家庄市中医院 孙艳林 副主任医师
手腕粉碎性骨折,常见最多的是桡骨远端粉碎性骨折,在临床分为克雷氏骨折、史密斯骨折以及barton骨折。barton骨折相对愈合以后,可能因为barton骨折波及到桡骨远端关节面,所以愈合以后可能会有轻微后遗症,比如腕关节活动障碍。对于一般的史密斯骨折和克雷氏骨折,可以通过手法整复加上石膏外固定,相对预后比较良好。手腕骨折最大的并发症,是术后容易出现活动范围的减小,比如背伸、掌曲以及尺偏、桡偏的角度会相应减少,还会出现临床见得最多的腕管综合征,因为腕骨骨折以后导致腕管里面底部不光滑,出现腕管综合征以及尺神经的症状。腕骨骨折临床愈合以后,因为骨痂形成压迫腕管,出现尺神经受压、桡侧三个半手指麻木和大鱼际萎缩。如果表现严重,则需要进行腕管的切开减压。
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