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膝外翻关节置换截骨注意什么

参与医生

天津医院 王同富 副主任医师
临床上膝关节外翻关节置换术的治疗难度相对膝关节内翻较小,但治疗也比较困难。膝关节外翻会出现外侧副韧带、腘肌腱以及髂胫束挛缩,在膝关节置换时要进行相应组织松解,松解过程中一般紧贴骨质,避免损伤腓总神经。在截骨的时候,一般要求伸直或屈曲位膝关节间隙相等。所以截骨过程中,先进行截骨,使膝关节空间增大后再进行软组织松解,而且膝外翻会伴发后交叉韧带以及髌骨外移、半脱位,所以截骨过程中也要对周围软组织进行适当的松解和调整。另外,要尽量选择对后交叉韧带影响比较大的膝外翻假体,限制膝关节的活动范围,才能使膝关节健康发展。如果膝外翻比较严重、截骨量比较大还可以适当增加垫片或增加胫骨垫片的厚度,保持膝关节的稳定。
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