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内镜下食管异物取出风险大吗

参与医生

冀中能源峰峰集团总医院北院区 张慧欣 主任医师
内镜下食管异物取出应当是风险很大的一项治疗。异物的种类不一样,取出的方法也不一样。所用的器械也不一样。一般取消化道异物、食管异物,应当由经验丰富,至少有五年以上临床从事胃镜工作的经验,由这样的大夫去操作。事先要和家属进行充分的沟通,严重的后果要向家属讲清楚,取得病人和家属的配合。尽管取出过程中有一定风险,但是和外科手术比内镜下取异物,操作简便,时间也比较短,能够很快把异物取出使病人脱离危险。目前用胃镜取异物还是首选的办法。比如在取异物的过程当中可以造成病人二次损伤。举个例子,比如吞服了一个刀片,完全有可能在取刀片的过程中造成贲门或者食管的二次损伤。比如一个比较长的铁丝,取出比较困难,而且在取出过程当中会造成病人的损伤。比如枣核,它已经刺破了食管壁,在取出过程当中完全有可能造成病人穿孔、出血。所以在取出过程当中,有一定损伤的病人,必要的时候要留院观察、甚至住院。小的异物比如小玻璃球,取出过程中可能比较安全,风险也不大,没有造成损伤。病人取出以后可以回家。
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