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类风湿关节炎具有特征性的表现
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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
类风湿关节炎最具特征性临床表现,主要累及手腕关节、掌指关节及近端指间关节,出现明显疼痛、肿胀、压痛,还伴有晨僵等临床表现,具体包括几下几方面:一、肿胀:通常为梭形肿胀;二、畸形:1、天鹅颈样畸形,近端指间关节表现为关节过度伸直,而远端指间关节过度屈曲呈天鹅颈状。2、钮扣花样畸形,与天鹅颈畸形相反,近端指间关节为屈曲状态,而远端指间关节为过伸状态呈钮扣花样畸形;三、晨僵:为类风湿关节炎的重要特征,具体为晨起后关节出现胶着感,活动0.5-1h后可逐渐出现松快感;四、自身抗体阳性:除典型临床表现外,类风湿关节炎患者可出现特征性自身抗体阳性,如CCP抗体、AKA、APF等阳性抗体。
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