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食管癌是否可以进行免疫治疗和靶向治疗
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南方医科大学深圳医院 王颖 副主任医师
无法手术切除的局部晚期食管癌患者,同步放化疗是主要的治疗方案;可以手术切除的食管癌患者,术前进行若干周期的同步放化疗,可增加手术成功率,提高生存周期。2017年NCCN指南上提出,若食管癌患者PD-L1分子检测表达阳性,即CPS评分≥1分者,可选择免疫治疗,常用的药物有K药、O药、T药、I药、B药等,但目前国内没有相应的上市药物,需依赖国外进口,故费用较昂贵,每月需几万左右。而对于HER2分子表达阳性的腺癌患者,可选择靶向药物曲妥珠单抗进行治疗,该药已纳入医保范围,其费用在大多数患者能够接受的范围之内。
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