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什么是十二指肠溃疡

参与医生

河南省中医院 赵长普 副主任医师
临床上所讲的消化性溃疡,包括有胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡是指发生在整个胃部,比如从贲门到幽门的整段中间,发生的任何溃疡,都称为胃溃疡,发生在十二指肠段的溃疡称为十二指肠溃疡。十二指肠溃疡最容易出现的部位是在十二指肠的球部,所以临床见得最多的可能就是病人拿着报告单,知道是十二指肠球部溃疡。曾经在临床发现过,病人拿着报告单来了之后,不是报一个球后溃疡,而是十二指肠对吻溃疡。对吻溃疡也是属于十二指肠溃疡的一种,也就是说在十二指肠的球部和球后分别出现了溃疡,这两个溃疡称为对吻溃疡。还有一种情况是十二指肠溃疡像霜一样布满上面,不是发生在一个具体的部位,叫十二指肠霜斑样溃疡,这种溃疡和消化性溃疡是一样的,也就是在消化性溃疡中间含有整个胃部的溃疡,也包含有十二指肠的溃疡。发生在十二指肠及任何部位的溃疡都归属在消化性溃疡的范围。在临床上十二指肠溃疡和胃溃疡具有不太相同的规律性。比如很多病人出现十二指肠溃疡,到医院就诊时,最突出的表现就是病人经常出现饥饿痛,就是不能饿,就要想吃东西,肚子一空就开始饿,吃了东西就好了,这种叫做饥饿痛,甚至有些病人更典型的出现在夜间,经常夜间疼醒,通过检查病人可能也是十二指肠溃疡,这种叫做夜间痛。出现这样一些情况,只要通过合理的检查,比如使用胃镜能够发现是十二指肠的溃疡,检查清楚之后,再根据十二指肠溃疡不同的情况进行合理治疗。
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