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淋病和非淋菌性尿道炎如何鉴别
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参与医生
武汉市第一医院 许莉 副主任医师
淋病和非淋菌性尿道炎都可出现尿道不适的感觉,即泌尿生殖系统炎症的症状。但相对淋病症状更严重,它可出现尿道口红肿、流脓性分泌物、分泌物较多、尿痛感较明显的症状。
在医院就诊进行涂片检查,可以看到白细胞内外有革兰氏阴性双球菌,做PCR检测可以检测出淋球菌。非淋菌性尿道炎,即通常所说的支原体、衣原体感染,它的症状一般相对较轻,表现为尿道口有少量、黏液性分泌物,一般不会看到有明显的、脓性分泌物。
且尿痛症状较轻,部分人甚至没有尿痛的症状,只感觉尿道口分泌物有所增加,做涂片检查看不到淋球菌,而做PCR的检测一般查到的是支原体或者是衣原体。
另外,感染淋病一般在性接触后,起病时间较短,一般三五天就会发病。非淋菌性尿道炎,在性接触后,发病时间相对较长,长于一个星期。
通常在临床上有时不太好绝对区分这两种感染,并且这两种感染可能会同时发生。所以临床上看到尿道口有分泌物,都是同时做淋球菌和支原体、衣原体的检测,甚至有时在检测结果未出来之前,也会同时使用治疗非淋菌性尿道炎的药物。
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