腰椎盘突出手术目前来说分为微创和开放。微创手术大概分为以下几种，首先是射频消融，属于微创中的微创，一般对于症状较轻，以及盘间疼痛治疗效果相对较好。通过椎间孔入路，将射频针穿入靶点位置，对突出的椎间盘以及炎性变性的椎间盘进行射频消融，使椎间盘热回缩，达到间接减压的作用，同时对炎性病灶进行热消融，达到去除炎性病灶的作用。另外，目前全国比较流行的椎间孔镜手术方式分为两种，一种是杨氏技术，一种是Thessys技术，杨氏技术是Anthony杨在美国首先操作，距今有十余年的历史，术式已经汇集25万的病例。手术方式也是通过椎间孔入路直达病灶，通过对椎间盘病变组织的切除，达到减轻神经根压迫的作用。以上是微创治疗方案比较典型的两种方式。目前开放手术也有很多的治疗方案，比较典型、相对微创的有MED，所谓显微镜技术。还有一种是单纯开放加椎间盘摘除。再有扩大开放椎间盘摘除植骨融合，是最终的治疗方案。每一种术式都有优缺点，以MED为例，MED也是微创小切口，在体表定位确定责任节段之后，通过小切口进入，在显微镜放大下明确神经根以及椎间盘结构关系，通过在显微镜下仔细分离并摘除椎间盘，达到直接减压松解神经根的目的。病人恢复效果非常好，第二天就可以下床活动。最终的治疗方案是椎板切除加椎间盘切除植骨融合术。一般情况下用于合并有椎管狭窄、不适宜做前路手术的病人，通过椎板部分切除探查椎间隙，将椎间盘摘除然后放入人工配置，最后实现椎体之间的骨融合，达到最终目的，实现椎体之间的绝对稳定性，以达到完全缓解患者症状的目的。