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血浆置换可以治疗哪些疾病

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郴州市第一人民医院 彭建华 副主任医师
血浆置换治疗的疾病很多,如肺出血-肾炎综合征、重症肌无力、格林-巴利综合征、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症、家族性高胆固醇血症、药物过量、与蛋白结合的毒物中毒、心衰、溶血性疾病及慢性重症肝炎,甚至狼疮性肾炎。做血浆置换首先需对患者进行观察: 1、观察病人的血压,心率稳不稳定; 2、病人有没有过敏反应; 3、病人有没有低钙血症,像出现口周麻木,肌肉痉挛; 4、观察血浆分离器和血路管有没有凝血; 5、病人有没有畏寒、发热; 6、有没有感染; 7、有没有出血。 出现鼻出血、皮肤出血、消化道出血等病人做血浆置换丢失一些物质,出现低钾,可多吃维生素,降低药品浓度。做血浆置换后及时补充维生素、钾离子,还要注意血管通路的维护,观察血管通路有没有出血、水肿、感染、血栓形成等。
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