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霉菌性阴道炎用什么药好得快
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北京协和医院 刘珠凤 主任医师
霉菌属于真菌族,阴道内感染的真菌主要是白色念珠菌而不是霉菌,所以临床上正确地应该称为外阴阴道念珠菌病,医学书上查不到,只能查到外阴阴道念珠菌病,此菌主要可以感染在阴道,也可以感染在口腔、肠道,这三个部位可以互相传染,外阴瘙痒在所有阴道炎中占第一位。念珠菌病的临床用药种类很多,主要是局部用药为主加上口服治疗,局部抗真菌药的疗效相似,初次感染的患者现在推荐高效短疗程的药物如克霉唑阴道栓,商品名叫凯妮汀,每片500mg,每天1次为1个疗程,间隔72小时可重复应用,患者容易接受,孕期也可以应用,还可以加用口服药物治疗,推荐氟康唑商品名叫大扶康,150mg口服1次,初次治疗控制症状以后应该巩固治疗1次。严重的念珠菌病推荐上述局部加口服用药2-3次,每次间隔72小时。顽固复发性念珠菌病推荐克霉唑栓就是商品名凯妮汀500mg,每周1次可以用6个月。对于口服耐药的念珠菌病,还可以选用制霉菌素、两性霉素、伊曲康唑等,性伴侣同时治疗,具体用药可以在医生的指导下选用。
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