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儿童髋关节脱位是怎么回事
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四川省骨科医院 赵仁欢 主治医师
儿童髋关节脱位目前称之为发育性髋关节脱位,多在儿童发育过程中股骨头与髋臼失去同心圆关系,导致周围软组织、骨骼以及肌肉等出现一系列的改变,主要表现为新生儿期髋关节弹响。幼儿期家属经常发现患儿的臀纹、腿纹不对称,对于严重脱位的患儿,甚至可以发现双下肢都不等长。
对于学步期多是跛行步态,如果是双侧发病,表现为鸭步步态。对于更大一些的患儿行走或者跑动的过程中会出现明显的跛行。若为单侧发病,因骨盆不对称,甚至会出现脊柱的代偿性侧弯。
双侧发病,站立位多骨盆前倾。对于发育性髋关节脱位的患儿目前的治疗要求,希望是早诊断早治疗。对于发育性髋关节脱位的患儿,查体是最主要的诊断依据。早期多表现为髋外展受限,对于小于6个月的患儿,可以采取彩超辅助诊断。
大于6个月,股骨头骨骺中心出现之后,可以采用X线检查来确诊髋关节脱位,对于确诊发育性髋关节脱位的患儿,应早诊断早治疗。
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