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颅咽管瘤最佳治疗时机

参与医生

首都医科大学三博脑科医院 任铭 副主任医师
肿瘤治疗越早越好,越早发现,然后去干预、治疗。对于颅咽管瘤,在很小的时候,可能不太注意观察,病人感觉不到症状,待发现症状后到医院检查,确诊颅咽管瘤时,往往已经长成一定的体积,此时不算较早期的发现,除非是偶然发现,比如体检时偶然发现,属于较早期的发现。常规来到医院,因为症状发现颅咽管瘤时,体积已经长到几个公分左右,一定要采取进一步的治疗。如果肿瘤很小,患者比较恐惧手术,尤其觉得是脑部的手术,会选择非手术的方式,也有医生会建议做其它治疗,尤其是囊性的颅咽管瘤。因为囊性的颅咽管瘤囊壁内是液体,医生会建议做立体定向活检,把囊液穿刺释放出来,可能会得到一定的治疗效果。颅咽管瘤最好的治疗方式是在显微镜下非常仔细、非常认真地进行锐性分离,沿着边界、肿瘤的包膜将肿瘤切除。此外,还有生物治疗,即吃药,但是对颅咽管瘤都不是很好的治疗手段,不能做到根除,肿瘤的复发是必然的,最后还是要做手术。所有的生物治疗方式对颅咽管瘤都是近乎无效的方案,或者是暂时的缓解,比如囊液释放以后,肿瘤对周围的压迫解除,暂时缓解症状,但是肿瘤没有去掉。所以,颅咽管瘤应该早发现、早治疗,早治疗,一定要做手术。因为临床常见第一次没有手术治疗而采取其它方法,无论是穿刺还是做内放疗,都会给下一步手术带来一定的困难。所以,虽然颅咽管瘤是很难治的疾病,但是从临床经验来看,还是应该去找医生做手术,在显微镜下,看得非常清楚的情况下把肿瘤切除,是对颅咽管瘤最好的治疗方法。
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