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三叉神经痛怎样止痛

参与医生

三叉神经痛是比较剧烈的尖锐疼痛,号称天下第一痛,患者极其难以忍受。出现之后必须及时到医院处理,首先要明确其病因再分别治疗: 1、如果是肿瘤或者占位等因素引起时,应当去除病因给予根治; 2、需排除其它疾病,出现牙疼时,可能为牙龈炎情况下,很容易跟三叉神经痛相混淆,需要专科医生区别,以明确诊断,在确定是原发性三叉神经痛的前提,进行治疗。首选治疗是药物治疗,常见的药物为卡马西平,对绝大多数的原发性三叉神经痛的效果比较明显,多数患者从低剂量开始口服,一般每次半片,1天2次-3次,逐渐加量,多数患者通过药物治疗,可以达到不疼痛或者是明显缓解,但是效果会逐渐变差,到最后药量逐渐增加,有些患者1天会吃到6片、9片,甚至吃到十几片仍然难以控制,应考虑手术治疗; 3、在吃药无法完全缓解情况下,可以考虑手术,最常见的手术方式是MVD手术,即微血管减压术。临床常见为血管压迫,包括肿瘤压迫等,可通过去除血管因素,缓解对三叉神经的压迫,而达到治疗目的; 4、没有明确的压迫因素前提下,可以对三叉神经进行梳理,或者将感觉根切断,来达到止痛目的。在不能耐受手术或者是不适合手术的患者,可以通过球囊压迫、伽马刀、神经阻滞等其它外科途径止痛。 总体来说,通过药物或者手术的方式,绝大多数患者可以做到不疼痛或者是极大地缓解疼痛。但所有的药物治疗和手术方式的选择,都建议患者去正规的医院,经过医生正规评估之后再进行。
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