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听神经瘤术后面瘫是怎么回事
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首都医科大学三博脑科医院 曲彦明 副主任医师
术后面瘫是所有听神经瘤手术中需要关注的重点,也是手术难点。因为听神经瘤是从前庭神经上长起来,前庭神经、听神经和面神经比邻在一起,也是肩并肩靠在一起。随着肿瘤生长除对听神经和前庭神经有影响外,最主要影响面神经,所以手术时,包括术前面神经已经受肿瘤明显压迫,功能已经有一定程度影响,在手术过程中要把肿瘤和神经仔细分离,对神经本身就是一种刺激,再加上肿瘤本身压迫,导致患者术后面神经功能会有一定程度影响。这种程度的影响实际上从远期来看,对患者整个生活质量有影响,因为面瘫对患者社会自信心会有很大影响。如果患者做手术之前从事像教师甚至有一些歌唱、表演行业,有可能一旦出现面瘫,就会改变整个后半生生活轨迹,对于神经外科医生而言,术中保护好面神经非常重要。
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